Φόρμα συμμετοχής στην έκθεση

ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ

ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ ΠΟΛΙΤΙΣΤΙΚΗΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΑΣ ΚΑΙ

ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΑΓΡΟΤΟΥΡΙΣΜΟΥ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ

Προς: ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ ΟΙΚΟΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΩΝ ΠΡΩΤΟΒΟΥΛΙΩΝ «ΟΙΚΟΡΑΜΑ»
Αστική Μη Κερδοσκοπική Εταιρεία
Δ/νση: Αγίας Σοφίας 3-5, Νίκαια
e-mail: oikorama@gmail.com
Τηλ.: 210 4942 962, 210 8840 531,
210 8840 539, 210 8226 562
Κινητό: 6944 744 120

Αρ.Λογ.: 86034808 Εμπορική Τράπεζα


ΕΤΑΙΡΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ:
ΕΠΩΝΥΜΙΑ:
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ:
ΕΔΡΑ :
ΠΟΛΗ :
Τ.Κ.:
ΧΩΡΑ:
ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ:
ΤΗΛΕΦΩΝΑ:
E-MAIL:

Κόστος συμμετοχής: 100 ευρώ

Υπογραφή:

…………………., ….. /…... / 2008